육아정보

유도분만, 제왕절개 분만 등 모든 인위적 형태의 분만은 아이의 건강에 여러 가지 문제를 가져올 수 있다는 연구결과가 나왔다.

호주 웨스턴 시드니 대학 간호·조산대학(School of Nursing and Midwifery)의 해나 달렌 교수 연구팀이 2000~2008년 사이에 만기 출산한 건강한 여성 49만1천590명과 아이들의 생후 5년간 건강자료를 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 영국의 데일리 메일 인터넷판과 메디컬 익스프레스가 26일 보도했다.

분만 유도(induction)와 분만 촉진(augmentation) 등 모든 형태의 분만 중재(birth intervention)와 제왕절개로 출생한 아이들은 저체온증, 황달, 대사장애, 습진, 호흡기 감염 등 단기 또는 장기적인 건강문제가 발생할 가능성이 큰 것으로 나타났다고 달렌 교수는 밝혔다.

분만 유도는 옥시토신으로 자연진통 발생 전에 자궁 수축을 유도하는 것이고 분만 촉진은 자연진통이 이미 발생했지만, 수축력이 부족해 진행이 잘 되지 않을 때 진통을 증강시키는 것이다.

진통 유도나 진통 촉진으로 태어난 아이는 자연 분만으로 출생한 아이들에 비해 황달이 나타날 가능성이 3배 높았고 수유에 문제가 발생한 경우도 많았다.

제왕절개로 출생한 아이들은 출산 후 첫 30일 안에 저체온증이 나타날 위험이 컸다. 1살이 지난 후에는 비만, 당뇨병 같은 대사장애 발생률이 2.5배 높았다. 호흡기 감염 발생률도 높았다.

전체적으로 자연 분만으로 낳은 아이가 나중에 건강에 문제가 발생할 가능성이 가장 낮은 것으로 나타났다고 달렌 교수는 결론지었다.

임산부의 아랫배를 절개하여 절개 부위를 통하여 태아를 꺼내고 절개한 부분을 다시 꿰매는 수술을 말하는데 자연분만이 힘들다고 판단될 때 사용하는 분만법이다.

수술을 하기 전 8시간이상 금식을 하고, 기본적인 검사도 받게 된다.

제왕절개를 해야하는 경우

• 태아의 머리에 비해 산모의 골반이 좁은 경우

• 태아의 위치가 거꾸로 있거나 옆으로 누워있는 경우

• 태반이 자궁구을 막고 있는 전치태반일 경우

• 35세이상의 고령 초산인 경우

• 임신중독증이 심한 경우

• 기존에 제왕절개를 했던 임산부 첫번째 아기를 제왕절개로 낳은 임산부의 경우 70％ 정도가 자연분만에 성공한다고 한다.

• 그러나 드물게 자궁파열의 위험이 있으므로 제왕절개후 자연분만을 하고 싶다면 담당의사와 상의 후 분만법을 결정해야 한다

• 임산부의 혈액형이 RH(-)인 경우

• 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약한 경우

• 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 경우

단점

• 산후회복이 느리다.

• 태아가 호흡 장애를 일으킬 수 있다.

• 출혈량이 자연분만보다 많다.

• 복막염에 걸릴 위험이 많다.

• 산모 사망률이 자연분만보다 높다.

• 경제적 부담이 크다.

• 병원의 재원기간이 자연분만보다 길다.

• 마취제와 항생제 등의 사용으로 인해 아기에게 초유를 먹일 수 없다.