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■ 비타민D 효능 

최근 미국 워싱턴에서 열린 미국 내분비학회 연례 학회에서 미국 미네소타대 살라마 시블리 교수가 '혈중 비타민D 농도가 높을수록 체중 감량 효과가 크다'는 연구 결과를 발표해 많은 여성의 이목을 끌었다.

과체중 남녀 38명을 대상으로 11주 동안 다이어트를 하도록 한 뒤, 다이어트 전후 혈중 비타민D 농도와 체지방 분포, 몸무게 등을 측정했다.

그 결과, 비타민D 유도체인 25-하이드록시칼시페롤이 1ng/㎖ 증가할 때마다 몸무게가 0.196㎏씩 줄어들고, 활성화된 비타민D(1,25-디하이드록시칼시페롤)가 1ng/㎖ 늘어날 때마다 0.107㎏씩 더 줄어드는 것으로 나타났다.

비타민D가 풍부할수록 복부지방도 줄어들었다.

미국 암치료센터 영양실장 캐럴린 램머스펠드 박사가 폐암과 유방암, 대장암, 췌장암, 전립선암, 난소암 환자 737명(남성 302명, 여성 435명)을 대상으로 한 조사에서 어떤 종류의 암 환자든 영양상태와 몸무게에 관계없이 비타민D가 부족하다는 사실을 밝혀냈다.

비타민D에 암 억제 효과가 있음을 뒷받침하는 증거인 셈이다.

■ 어떻게 만들어지나 

비타민D는 피부세포 내의 7-디히드로콜레스테롤이 자외선을 받아 만들어진다.

자외선은 파장이 긴 것부터 작은 순으로 UV-A, B, C 등으로 구분하는데, 그 중 중간 영역인 UV-B(280~320㎚)가 프로비타민D를 비타민D로 바뀌는 과정에 관여한다.

피부에서 합성된 비타민D는 혈액을 통해 간으로 옮겨가 식사 때 섭취한 비타민D와 합쳐진 뒤 간과 콩팥에서 산화돼 1,25-디히드록시 비타민D(활성형)가 된다.

하지만 현대인은 대부분의 시간을 사무실에 앉아 있어 햇볕을 쬘 시간이 거의 없다.

외출 시에도 얼굴이나 손등에 자외선 차단제(자외선 차단제의 경우 대부분 UV-B를 차단하며, 제품에 따라서는 UV-A까지 차단한다)를 바르기 때문에 자칫 비타민D가 결핍되기 쉽다.

유리 창문을 통과한 빛으로는 비타민D를 제대로 만들지 못하기 때문이다.

320㎚ 이상의 파장이 긴 자외선은 유리창을 통과하지만 그보다 파장이 짧은 UV-B는 유리창을 통과하지 못한다.

CHA 의대 차병원 노화연구소 최범희 교수는 "따라서 실내에서 주로 생활한다면 매일 잠깐씩(10~20분) 밖에 나가 햇볕을 쬐어야 충분한 비타민D를 합성할 수 있다"고 말했다.

다만 장시간 자외선에 노출되면 오히려 피부 노화를 촉진하고 피부암을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요하다.

■ 자외선 반드시 쬐어야 

비타민D는 소나 돼지의 간, 정어리, 다랑어, 고등어, 달걀 노른자, 버터, 우유에 포함돼 있다.

표고버섯이나 효모 등도 에르고스테롤을 다량 함유하고 있는 좋은 프로비타민D 공급원이다.

하지만 식품으로 섭취하는 비타민D는 비타민D의 전구체(어떤 물질에 선행하는 물질)로, 비타민D 합성을 위해서는 자외선이 반드시 필요하다.

최근 영국에서 발표된 연구결과, 비타민D를 주기적으로 복용하는 어린이는 그렇지 않은 어린이보다 제1형 당뇨병에 걸릴 가능성이 30% 낮은 것으로 나타났다.

그 증거의 하나로 지리적으로 일조량에 영향을 미치는 위도에 따라 당뇨병 발병률이 크게 차이가 있다고 밝혀졌는데, 특히 일조량이 적은 핀란드는 일조량이 많은 베네수엘라에 비해 제1형 당뇨병 발병률이 무려 400배나 높다.

한 국내 대학에서 발표한 자료에 따르면, 우리나라 여성의 비타민D 수치는 유럽과 남미, 아시아 등 18개국 가운데 최하위였다.

특히 우리나라 여성의 88.2%가 비타민D 결핍증상을 보였다.

미국 보스턴대 의대 홀릭 박사는 "비타민D 하루 권장량만 섭취하면 전립선, 유방암과 대장암 발병 위험을 각각 20~50% 줄일 수 있다.

또한 전립선 특이항원(PSA) 수치를 떨어뜨리므로 중년 남성에게 권장한다"고 말했다.

특히 약물을 장기간 복용하는 사람의 경우 비타민D 결핍에 주의해야 한다.

위장약(위산분비억제제), 관절염이나 아토피성 피부염 등에 사용되는 스테로이드 등이 체내에서 비타민D 합성을 방해하기 때문이다.

임산부가 먹으면 좋은 음식들은 대개 태교와 관계가 있다. 임산부가 먹는 음식은 태아의 뇌와 뼈를 형성하는 데 절대적인 영향을 미치기 때문이다. 임신 중에는 기름진 음식, 열이 많고 매운 음식은 피하는 게 좋고, 대개 담백하고 가벼운 음식을 먹는 것이 바람직하다.

1. 임신초기 3개월까지 - 과일, 야채 위주로 가볍게

입덧이 생기는 시기. 입덧이 생긴다고 식사를 줄이거나 거르지 말고 조금씩 자주 먹어주는 것이 좋다. 수분과 비타민, 무기질 보충을 위해서 신선한 과일이나 야채를 많이 섭취하는 것이 좋다. 우유나 요구르트를 하루 한 병 정도 먹는 것이 좋다. 과일, 야채 등도 적당히 먹는다. 그러나 과식하면 위장이 차지거나 수분과다 현상이 있으므로 주의한다.

우유 가장 완전한 식품이라는 우유. 양질의 단백질, 비타민을 고르게 갖추었고, 칼슘이 많고, 소화 흡수가 잘된다. 하지만 체질적으로 우유를 분해하는 효소가 부족해 우유가 맞지 않는 사람도 있으므로 주의한다. 이런 사람이 우유를 마실 때는 한 모금씩 입에 물고 오랫동안 씹어먹듯 먹어야 고소한 맛이 더 나고 소화도 잘된다. 임산부는 하루 한 잔 정도(150cc)를 마시는 것이 좋다.

요구르트 요구르트에는 유단백과 무기질, 비타민류가 들어 있고 젖산 발효에 의해 소화, 흡수가 잘되고 장을 튼튼하게 해준다. 보리차 임신을 하게 되면 몸에 열이 올라 물을 자주 마시게 되는데, 한 모금의 물이라도 건강을 생각해서 마시는 것이 좋다. 너무 차거나 너무 뜨거운 것보다는 적당히 식힌 보리차가 건강에 좋다.

2. 임신중기 4-6개월 - 철분 섭취가 중요

식욕이 왕성해지는 시기로, 갑자기 체중이 늘어날 수 있으므로 임산부 스스로 체중 조절을 해야 한다. 이 시기에는 단백질, 칼슘, 철분이 특히 필요하다. 철분이 많이 든 음식으로는 간, 붉은 살코기, 생선, 달걀, 콩 제품, 녹황색 채소 등이 있고, 칼슘이 많이 든 음식으로는 우유, 멸치, 콩 제품, 녹황색 채소 등이 있다. 그 밖에 우유와 뼈째 먹는 생선, 두유 등이 좋다.

3. 임신 6개월 후 - 소화 잘되는 음식을 조금씩 자주

태아의 발육이 활발한 시기이므로 더욱 신경을 써야 한다. 이 때는 음식 자체만으로도 위에 부담을 주므로 소화 잘되는 음식을 조금씩 자주 나눠 먹어야 한다. 또 분만시 출혈에 대비해 비타민C, K, B2, 엽산 등 비타민류를 많이 섭취하는 것이 좋다.

태아를 위해 단백질과 칼슘을 주로 먹고 올리브, 옥수수, 참기름 등의 식물성 지방을 섭취하는 것도 중요하다. 임신중독증을 예방하기 위해 붉은 살코기나 어패류, 현미 등을 먹는 것이 좋다. 태아의 뇌를 구성하는 데 도움을 주는 콩 단백질을 많이 섭취하는 것도 잊지 않아야 한다. 

당근 주스, 멜론 주스 등은 비타민B군이 함유되어 단백질 대사를 도와주므로 태아 성장을 촉진시키는 효과가 있다. 

만 6세까지 생후 6개월이 되면 이가 나기 시작하는데,이 때부터 거즈를 이용해 이를 닦아줘야 한다.

생후 12개월이 지나면 우유병을 물고 자는 습관을 중단시켜야 한다.

충치가 가장 잘 발생하는 시기는 만 3세 이전.

아이의 손이 닿는 곳에 설탕이 든 과자를 방치하는 것은 충치를 발생시키는 지름길이다.

생후 24개월이 지나면서 차츰 치과를 찾기 마련인데,이 때의 경험이 대단히 중요하다.

아이가 치과에 대해 익숙해지도록 하는 것이 향후 치료를 받을 때 훨씬 도움이 되기 때문이다.

치료 자체보다는 치과의 분위기에 익숙해지도록 배려해야 한다.

부모가 먼저 불안해 하면 그 감정이 쉽게 아기에게 전달되므로 주의해야 한다.

자연스레 칫솔과 친숙해지도록 이끌어야 하는 시기이기도 하다.

만 6세부터 8세까지 6세가 조금 지난 아이의 입안을 보면 안쪽 끝에 큰 어금니가 올라오는 것을 발견할 수 있다.

이를 '6세 구치(臼齒)'라고 하는데,평생 사용해야 하는 영구치로 조심해서 다뤄야 한다.

이 '6세 구치'의 씹는 면이 잇몸 밖으로 노출되면 바로 치과에 가서 치아 표면의 움푹 파여진 홈을 메워넣는 치면열구전색,즉 실란트(sealant)을 하는 것이 충치 예방에 좋다.

이 시기에는 보통 아랫니와 윗니의 가운데 치아가 흔들리면서 새 치아로 교환된다.

이 때 이가 옆으로 돌아서 나온다든지 나오는 기간 차가 너무 길면 반드시 치과에서 확인해야 한다.

장난 등 심한 충격으로 영구치 앞니가 빠지는 경우가 있는데,당황하지 말고 빠진 치아를 찾아 생리식염수나 우유 속에 담궈 오거나 그것도 없으면 혀 밑에 넣고 최대한 빨리 치과를 찾으면 재식술의 성공률이 높아진다.

만 8세부터 12세까지 젖니와 영구치가 활발히 교체되는,이른바 혼합치열기다.

입을 다물었을 때 윗니가 아랫니를 1~2㎜ 가량 살짝 덮지 못하고 아래턱 치열이 더 나와서 윗니를 덮거나 아예 위턱에 덮여 아랫니가 하나도 보이지 않는다면 치과에 가서 예방교정 문제를 상담해야 한다.

만 12세부터 20세까지 12세가 되면 평균적으로 유치는 모두 빠지고 영구치만 입안에 있게 된다.

새로 난 영구치 어금니는 모두 치과에 가서 실란트를 통해 충치를 예방한다.

18세 전후에 출현하는 사랑니 문제는 16세 쯤에 미리 방사선 사진으로 확인해 두는 것이 좋다.

사랑니는 정상적이라면 구태여 뽑을 필요는 없지만 비뚤어져 있거나 다른 치아에 지장을 줄 상태면 미리 빼는 것이 좋다.

성인 술이 큰 영향을 미치지만,술 자체보다는 안주의 영향이 더 크다.

식사를 할 때보다 치아면에 음식물이 잔류하는 시간이 길어 잇몸질환이나 충치의 원인이 되는 치태가 생기기 쉽기 때문이다.

담배도 치아건강의 적.

담배를 피우는 동안 입안에는 고온으로 침이 말라 건조해져 자정작용을 방해하므로 잇몸질환을 악화시킬 수 있다.

특히 술과 병행될 때 영향은 더욱 커진다.

담배 성분중 타르는 치태 생성의 촉진제다.

칫솔질할 때 출혈이 있거나 잇몸이 붓고 들뜨는 증상,음식물이 치아사이에 자주 끼거나 단단한 음식물을 씹을 때 이가 시리고 아플 때는 이상이 있다는 적신호로 알면 된다.

이런 자각증상이 없어도 1년에 한번은 검진받고 스케일링을 해야한다.

임신과 치아건강 임신 이후에 잇몸이 나빠졌다는 호소가 많은데,임신 중에는 여성호르몬이 증가해 잇몸의 혈관 벽이 얇아지는데 여기에 치태나 치석이 끼면 쉽게 염증이 생기기 때문이다.

따라서 꼼꼼한 칫솔질로 치태나 치석을 예방하는 것이 중요하다.

입덧 때문에 칫솔질을 소홀히 하는 경우가 많은데 잘못이다.

임신 중 치과치료에 대해 두려움을 갖는 사람이 많은데,임신 초기와 말기는 약간 위험이 있지만 중기(4~7개월째)는 큰 문제가 없다.

그러나 약제투여 제한 등 여러 장애가 있으므로,아이를 가질 계획이 있는 경우에는 미리 치료를 받아놓는 것이 좋다.

1. 자극을 고르게 준다. 

엄마가 같은 손에만 딸랑이를 들고 흔들어 주면 아기는 계속 같은 방향만 보게 되어 한쪽 눈만 자극을 받는다.

따라서 딸랑이나 인형을 보여 줄 때 오른손과 왼손에 번갈아 들고 흔들어 주어야 한다.

2. 잠자리와 조명의 위치를 자주 바꿔 준다. 

집에서는 대부분 아기 침대나 이부자리 위치를 잘 바꾸지 않기 때문에 아기는 늘 같은 방향에서 햇빛과 조명을 받고 늘 같은 위치에 있는 물건에 시선을 두게 된다.

그러면 한쪽 눈만 자극을 받게 되므로 잠자리 방향과 시선을 끄는 물건의 위치를 자주 바꿔 주는 것이 눈 건강에 좋다.

3. 일찍 자고 일찍 일어나는 습관을 들인다. 

시력 발달은 뇌 발달에 직접적인 영향을 받는데 이런 뇌 발달은 정상적인 생활 리듬 속에서 가장 활발히 이루어진다.

즉 낮에는 깨어 있고 밤에는 잠을 자야 뇌가 활발히 움직이고 더불어 눈도 좋아진다.

4. 벽지는 눈의 피로를 덜어 주는 녹색 톤이 좋다. 

녹색은 눈에 가장 자극을 주지 않는 색상.

따라서 눈이 민감한 아기 방은 녹색 톤으로 꾸미면 좋다.

벽지를 녹색 톤으로 바르거나 벽 일부를 녹색으로 꾸미면 눈의 피로를 덜어 주어 눈 건강에 도움이 된다.

5. 먼 곳을 자주 보게 한다. 

가끔은 멀리 있는 산, 높은 건물을 보여 주는 게 눈 건강에 좋다.

눈은 같은 자세로 같은 곳만 오랜 시간 볼 때 가장 많이 피로감을 느끼고 시력도 급격히 떨어지므로 사물을 보는 위치나 자세를 자주 바꿔 주는 것이 좋은 시력을 유지하는 데 도움이 된다.

6. 양쪽 신체를 골고루 움직이게 한다. 

신체가 골고루 발달하고 자극을 받아야 양쪽 눈도 고루 발달한다.

때문에 양쪽 신체가 불균형하게 발달하면 눈도 균형 있게 발달하지 못하고 심할 경우 약시를 유발할 수도 있다.

오른손잡이는 왼손을 자주 쓰게 하고 왼손잡이는 오른손을 번갈아 사용하게 한다.

아직 손잡이 방향이 정해지지 않은 아기라면 양쪽을 골고루 쓰게 한다.

7. 눈에 좋은 음식을 많이 섭취하게 한다. 

눈에 좋은 영양소는 비타민 A와 칼슘.

이 두 가지 성분이 많이 들어 있는 식품을 자주 섭취하면 눈이 건강해진다.

당근, 시금치, 호박, 버터, 우유, 콩, 해초 등이 대표적인 음식.

반대로 단맛이 나는 사탕이나 과자, 단 음식은 칼슘 활동을 억제해 시력을 떨어지게 하므로 단 음식은 줄이고 눈에 좋은 음식을 많이 먹는 식습관을 길러 주어야 한다.

8. 눈 운동으로 눈 피로를 덜어 준다. 

운동을 하거나 스트레칭을 하면 근육이 풀어지는 것과 마찬가지로 간단한 눈 운동은 지친 눈의 피로를 풀어 준다.

시선 따라가기, 먼 곳 바라보기, 별자리 찾아보기 같은 눈 운동을 자주 해서 눈을 튼튼하게 한다.

철 결핍은 가장 흔히 볼 수 있는 영양결핍이며, 철 결핍성 빈혈 역시 소아에서 의 가장 흔한 혈액 질환입니다.

영 유아의 철 결핍성 빈혈의 원인은 미숙아나 쌍생아에서 출생 시 철 저장이 부족한 경우, 모유, 우유, 미음만으로 오랫동안 식사한 경우, 만성 설사 등으로 철분 섭취가 부족한 경우, 또는 실혈 등으로 발생 할 수 있습니다.

만삭 아에서는 생후 3~6개월까지는 태내에서 저장된 철분으로 충당이 되지만, 6개월이 지나면 철분이 많이 소모되어 부족하게 되므로 체외로부터 섭취하지 못하면 철 결핍을 초래하게 됩니다. 미숙아에서는 저장 철이 부족하고 성장이 빠르기 때문에 생후 2개월부터는 철분을 보충해 주어야 철 결핍을 예방할 수 있습니다.

철 결핍성 빈혈의 증세는 어느 정도 진행되기까지는 모르는 경우가 많은데, 피부나 점막이 창백해지고, 식욕이 감소하고, 기분이 좋지 않으며, 주위에 대한 관심도 적어지고 잘 보채게 됩니다. 심한 경우 감염 위험이 생길 수도 있으며 흙, 종이, 숯 등을 주워 먹는 이미 증, 설염, 구각 염, 스푼 형 손톱 등이 올 수도 있습니다.

치료는 일단 원인을 제거해야 하며, 철분제를 투여하여 빈혈을 교정 하는 것입니다. 철분제는 혈색소치가 정상으로 된 다음에도 저장 철을 보충하기 위해 2~3개월 더 복용하는 것이 좋습니다.

철 결핍을 예방하기 위해 수유 시 유의할 점은 모유가 우유 보다 철 흡수가 잘 되므로 모유 수유를 권장합니다. 생우유는 위장 관 잠혈 출혈을 일으킬 수 있으므로 과량 섭취를 피하여야 합니다. 과일, 과즙, 육류로 만든 이유식 등은 철 흡수에 도움이 됩니다. 그러나 생우유, 달걀, 치즈 등은 철 흡수를 방해할 수 있습니다.